为什么要做气管切开手术?

小儿气管切开是解除上呼吸道阻塞及呼吸肌麻痹患者的重要措施之一。1.喉梗阻 咽喉部炎症、肿瘤、异物、外伤或瘢痕性狭窄等引起的急、慢性喉梗阻，导致缺氧、窒息者。2.下呼吸道分泌物阻塞3.需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者4.预防性气管切开5.其他因素如某些需行气管内麻醉手术而又不能经口鼻插管者，呼吸道异物不能经喉取出者等

气管切开术是什么?

气管切开术（traceotomy）系切开颈段气管，放入金属气管套管， 气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。目前，气管切开有4种方法：气管切开术；经皮气管切开术；环甲膜切开术；微创气管切开术(minitracheotomy)。临床医师均应掌握这一抢救技能。

气管切开护理的注意事项?

小儿气管切开部位体表标志不明显，应在环状软骨下缘至胸骨切迹以上，无插管者在第2、3条颈横纹之间与之相对应的是第2～第4气管环内气管切开口。小儿颈短、术野小，分离时注意切口从皮肤至气管筋膜由浅入深一致，肌层应钝性分离减少出血，操作中会碰到甲状腺峡部及胸腺胸膜顶，切勿切开或锐性分离甲状腺峡部以免造成损伤出血，切开下方可遇到随呼吸上下移动团块组织，要用纱布遮挡，以免造成气胸及纵隔气肿，暴露气管环后完成气管切开。早期护理 (1)手术局部皮肤的保护：保持皮肤清洁及切口敷料干燥,拆线后1～3天切口无异常情况,可暴露伤口.另外,肺部手术后病人出现下胸壁麻木或沉重感,这是暂时的,经过半年大多会消失.术侧胸壁发紧,压缩感是切口愈合,瘢痕挛缩的结果,不需特殊处理.(2)有效咳嗽：家属要经常督促和帮助病人做有效咳嗽,尤其是有吸烟史的病人(吸烟者须戒烟).具体咳嗽技巧是：首先是深呼吸运动.鼓励病人经鼻腔作深吸气,以达到肺泡最大程度的再膨胀与空气湿化,再经缩拢的唇间呼出,为有效咳嗽做准备。 特殊护理(1)术后体位：肺部手术后,病人的体位很重要.病情平稳后,通常让病人取半卧位,头部及上身垫高30‘～45‘,以利于通气.肺叶切除术后若允许病人完全侧卧,可以面向任何一侧;若病人呼吸功能较差,应避免取非手术侧侧卧位,以免限制肺通气;一侧全肺切除术后只允许平躺,不能取完全侧卧位,以免造成纵隔移位,产生生命体征变化,更不允许取健侧侧卧位,这样会造成肺受压,缺氧.(2)稀释痰液：术后痰多的病人可以做雾化或者吸人潮湿的气体,这样可使气管内分泌物变稀,利于排痰.吸人潮湿气体的方法：可将热水倒人杯中,用嘴吸人上升出来的蒸汽,然后从鼻腔呼出.注意水温不宜过高,以免烫伤.

气管切开如何护理?

1、 保持室内清洁，空气清新，室温维持在20℃左右，相对湿度为70%，减少探视、定时通风，减少空气污染的措施。 2、 采取半卧位，即使吸出套管内分泌物。 3、 鼓励病人咳嗽，每日行雾化吸入治疗2次。拍背咳嗽，咳嗽无力者给予刺激性吸痰。痰液粘稠者遵医嘱给糜蛋白酶套管内滴入防止痰痂形成。 4、 切口敷料及周围皮肤应保持干燥清洁，每日更换套管下切口敷料至少两次。 5、 套管口盖双层湿润的盐水纱布，防止灰尘及异物的吸入，并可改善空气湿度。 6、 每日清洁内套管2次，全喉切除病人内套管煮沸消毒7天，半喉切除及气管切开病人内套管煮沸消毒3天。 7、 套管系带松紧要适中，结扎要牢固，防止外套管脱出。 8、 鼓励病人进食高维生素、高蛋白食物，保证足够水分摄入。呛咳严重者改行鼻饲饮食。 9、 每日更换吸痰盒及吸痰负压装置1次，每次吸痰后更换吸痰管。 10、 加强口腔清洁卫生，鼓励津岛漱口液漱口每日数次。 11、 拔出套管前应进行堵管练习，能平卧入睡无憋气、缺氧症状3日以上，方可拔管。 12、 密切观察拔管后并发症，如出现皮下气肿、气胸、出血等，及时报告医生 13、 对长期带套管的病人进行家庭自我护理训练。

海福祥如何护理?

1.生活自理，失能，失智，失独，中风后遗症等需要长期康复护理老人,可长期入住。
2.建立“多对一”的服务模式，为每位老人建立专属健康档案，制定个性化医疗护理方案，医疗团队定时查房检测老人健康状况。
3.每位老人配备专职护士24小时提供翻身，喂药，用药提醒等全方位服务。
4.专业营养师针对老人疾病搭配营养套餐。
5.开展十大康复理疗项目，由专业康复理疗师为患者定制康复方案。
6.特聘三甲名医与临床经验丰富的内科，外科，中医科执业医师，康复及时，执业护理，优秀护理员组成专业医护团队。
7.紧急抢救设备/国家级康复训练中心/PT训练床齐全康复训练设施等。
8.中，西药房，医疗病房，专用医疗护理床，紧急呼叫系统，床头可24小时持续高流量吸氧，全院无障碍和防滑设计。