脑血栓是脑梗死最常见的类型,是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。
是什么原因引起脑血栓的?1. 动脉粥样硬化是本病基本病因,导致动脉粥样硬化性脑梗死,常伴高血压病,与动脉粥样硬化互为因果,糖尿病和高脂血症也可加速动脉粥样硬化的进程。 2. 红细胞增多症、血小板增多症、血栓栓塞性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、镰状细胞贫血等血液系统疾病引起者少见;脑淀粉样血管病、肌纤维发育不良和颅内外(颈动脉、颅内动脉和椎动脉)夹层动脉瘤等罕见。 3. 某些脑梗死病例虽经影像学检查证实,但很难找到确切病因,可能的病因包括脑血管痉挛、来源不明的微栓子、抗磷脂抗体综合征蛋白C和蛋白S异常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纤溶酶原激活物不全释放伴发高凝状态等。
脑血栓有什么临床表现及治疗方法?脑血栓形成多在安静或睡眠中发病,部分病例有短暂性脑缺血发作(TIA)前驱症状如肢体麻木无力等,突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。1. 药物治疗:急性期药物治疗原则。 (1)超早期治疗 首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带; (2)个体化治疗 根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗; (3)防治并发症 如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等; (4)整体化治疗 采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。 2.外科治疗 幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。 3. 康复治疗 应早期进行并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划分阶段、因地制宜地选择治疗方法对病人进行针对性体能和技能训练降低致残率增进神经功能恢复,提高生活质量和重返社会。
脑血栓如何护理?治疗方针:控制症状、延缓患者病情发展、争取治愈。 改变饮食习惯,增加营养,不食辛辣等刺激饮食;调整作息,早睡早起;戒烟戒酒,增加运动。 饮食调理:给予易消化、高维生素饮食。1、脑血栓患者的房间要温度适中,经常开窗透气,而且要注意休息,尽量不要随意地搬动患者,减少脑需氧量。而且患者的床单被套的,要及时的清洁,防止褥疮,并且增加床护栏,以防患者坠床。 2、患者要保持口腔清洁,防止口腔黏膜干燥,排除蓄积的细菌,有利于预防呼吸道感染,口腔炎等合并症,其实排痰和分泌物。 3、患者的饮食要有营养,而且容易消化,如果可以吃流食或半流质饮食。 4、因为患者不能自理,情绪上可能会出现抑郁、暴躁等,家属要积极安慰和鼓舞患者,对患者给予呵护,增强患者的康复信心。 5、患者病情稳定后,要经常变换体位体内的改变,可以减少对身体局部的压迫,并协助患者做好理疗体操。
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